“您最近血壓控制得不錯(cuò)，記得每天按時(shí)吃藥，飲食要清淡。”日前，在僑眷留守老人林阿婆家中，仙游縣游洋鎮(zhèn)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員用便攜式設(shè)備為老人復(fù)測(cè)血壓，叮囑注意事項(xiàng)。

林阿婆的兒子在國(guó)外工作，老人平時(shí)頭疼腦熱都沒(méi)人照顧。現(xiàn)在家庭醫(yī)生上門(mén)看病、講健康知識(shí)，還教她保養(yǎng)身體，她心里很踏實(shí)。

在仙游縣重點(diǎn)僑鄉(xiāng)游洋鎮(zhèn)，這支山里的“移動(dòng)醫(yī)療隊(duì)”用暖心服務(wù)筑牢留守老人的“健康防線”。

游洋鎮(zhèn)有大批青壯年在蘇里南、阿根廷、圭亞那等國(guó)打工經(jīng)商，旅居海外的僑胞約5000人。村里不少老年人體弱多病、出行困難，但子女長(zhǎng)期僑居海外，看病不便。

對(duì)此，游洋鎮(zhèn)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)精心摸排17個(gè)村的留守老人名單，逐戶建立健康檔案，為這些老人量身定制“一人一策”服務(wù)計(jì)劃。團(tuán)隊(duì)成員圍繞健康體檢、慢病管理、用藥指導(dǎo)、健康宣教等工作重點(diǎn)，常態(tài)化下鄉(xiāng)入戶服務(wù)。

在入戶送健康服務(wù)中，醫(yī)生為老人測(cè)量血壓、血糖、心率，細(xì)致檢查心肺等功能，詳細(xì)詢問(wèn)既往病史和用藥情況；護(hù)士則記錄健康數(shù)據(jù)，為老人建立完善的健康檔案。結(jié)合體檢結(jié)果，團(tuán)隊(duì)成員講解慢性病管理、冬季保暖、合理膳食等健康知識(shí)，對(duì)老人的用藥疑問(wèn)進(jìn)行逐一解答，并留下聯(lián)系方式，叮囑老人可隨時(shí)電話咨詢。

考慮到敬老院中部分老人行動(dòng)不便、長(zhǎng)期臥床，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)化身托養(yǎng)老人的“暖心兒女”，為慢性病患者調(diào)整用藥、分裝藥盒，每月開(kāi)設(shè)“健康小課堂”，帶領(lǐng)老人做適老化康復(fù)操，講解季節(jié)性疾病預(yù)防知識(shí)，提供健康生活方式建議。

下一步，該院家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)將持續(xù)聚焦山區(qū)留守老人服務(wù)需求，拓展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵，常態(tài)化開(kāi)展上門(mén)體檢、健康隨訪、用藥指導(dǎo)等便民服務(wù)，打通基層醫(yī)療服務(wù)的“最后一公里”。